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4 de marzo de 2023

1. Correlación entre el Estado de Derecho, la Legislación Farmacéutica y la Salud Pública del País

Tema 1.
Correlación entre el Estado de Derecho, la Legislación Farmacéutica y la Salud Pública del País

Saludos, como primer tema de este blog estaremos tratando sobre la correlación de estos temas, pero primero considero que es apropiado aclarar dichos términos:

Fuente. CareerGuide. (s.f.). [GIF]. https://institute.careerguide.com/wp-content/uploads/2020/09/1576518436-1576518436_goodreads_misc.gif

Estado de Derecho

Definir al Estado de Derecho es complejo porque el tema ha sido abordado de distinta forma por una variedad de autores y diversas tradiciones jurídicas, por lo que el Secretario General de Naciones Unidas lo define como un principio gubernamental en el que todas las personas, instituciones y entidades (tanto públicas como privadas) están sometidas a unas leyes promulgadas públicamente que se hacen cumplir por igual y se aplican independientemente a todos (Uprimny, 2013).

Desde una concepción jurídica, las bases del Estado de Derecho son:

  • Imperio de la Ley
  • Distribución del poder estatal en los distintos órganos (Ejecutivo, Legislativo y Judicial)
  • Legalidad de la administración y responsabilidad de las autoridades
  • Respeto y garantía de los derechos humanos
Sin embargo, para la concepción del Estado de Derecho también es clave la participación ciudadana en los sistemas democráticos; aspecto que en Guatemala con su sociedad rica en diversidad cultural, pero de altos índices de problemas, no se logra esta identificación ya que no se le resuelven las necesidades urgentes y preocupantes de la población (Ángel et al., 2011).

Para una mejor comprensión del tema recomiendo la visualización del siguiente video:

Fuente. FESPAD El Salvador. (2021, Mayo 05). ¿Para qué sirve el Estado de Derecho? [Video]. YouTube. https://youtu.be/baHB5MX2kTs

Legislación Farmacéutica

Ésta puede ser definida como la legislación que examina la normativa sectorial, doctrina y jurisprudencia en el ejercicio de la profesión farmacéutica en todas sus modalidades. Así mismo, ésta implica de forma obligatoria el conocimiento de los estudios farmacéuticos como preámbulo (Noguera y Castillo, 2021). De modo alterno, también puede ser definida como el conjunto de normas reguladoras de los medicamentos y de la actividad profesional de modo sistemático y ordenado, del cuál el Químico Farmacéutico debe conocer y saber los derechos y deberes que le da y asigna (Castillo, 2011).

Fuente. Sourav, P. (2018). Pharmaceutical Legislation [Imagen]. https://www.observerbd.com/details.php?id=155616

Salud Pública

La salud pública se define como una actividad gubernamental y social de naturaleza multidisciplinaria (epidemiología, bioestadística, higiene, economía de la salud, entre otras) que se extiende en casi todos los aspectos de la sociedad cuya preocupación es la salud del público. En palabras de Winslow (1920), con modificaciones de Milton Terris (1992):

"Es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad y la discapacidad, prolongar la vida y fomentar la salud física y mental y la eficiencia mediante esfuerzos organizados de la comunidad [...] y el desarrollo de la maquinaria social que asegurará a cada individuo en la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud"

(Curbelo, 2004)

Fuente. Salud Pública Presente. (2015, Octubre 30). Salud Pública Presente - Que es Salud Pública [Video]. YouTube. https://youtu.be/bqdwoexMh9w

En Guatemala el sistema de salud se ve compuesto por dos sectores:

  • Sector público: Éste sector se ve comprendido por:
    • Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-, quien brinda atención al 70% de la población
    • Instituto Guatemalteco de Seguridad Social -IGSS-, quien brinda cobertura a menos del 17.45% de la población vinculada a un empleo formal
    • Sanidad Militar, quien cubre a los miembros de las fuerzas armadas y la policía (representantes de menos del 0.5% de la población)
  • Sector privado: A este sector acude el 12% de la población, en el que participan organizaciones de la sociedad civil y/o religiosas que operan sin fines de lucro
(Becerril y López, 2011)
Demás información sobre estos sectores se encuentra resumida mediante el siguiente gráfico:

Fuente. Becerril, V. y López, L. (2011). Sistema de salud de Guatemala [Imagen]. Salud Pública de México, 53(S2), S197-S208.

Así mismo, se proporciona información sobre acontecimientos relevantes sobre el sistema de salud en el país:

Fuente. Becerril, V. y López, L. (2011). Sistema de salud de Guatemala [Imagen]. Salud Pública de México, 53(S2), S197-S208.

¿Cómo se relacionan éstos términos?

Habiendo aclarado estos conceptos, uno se puede empezar a percatar que estos temas se ven relacionados entre sí. Para proteger la salud pública el gobierno debe aprobar leyes y reglamentos integrales con autoridades reguladoras nacionales que establezcan una garantía para la fabricación, comercio y uso de medicamentos debidamente regulados, aspecto en el que la legislación farmacéutica entra (Management Sciences for Health, 2012). Así mismo, en el capítulo Sección Séptima, Capítulo II y Título II de la Constitución Política de la República de Guatemala se menciona todo los referente a la salud, seguridad y asistencia social donde cabe resaltar aspectos tales como el goce de salud como derecho fundamental, las obligaciones del Estado y, quizá con mayor relación a la legislación farmacéutica y salud pública, el control de calidad de productos en donde detalla que el Estado debe controlar la calidad de los productos que puedan afectar la salud y bienestar de los habitantes, así como velar por el establecimiento y programación de la atención primaria de la salud (Congreso de la República, 1985). En lo que respecta al Estado de Derecho conviene revisar lo reportado por World Justice Project -WJP- sobre Guatemala en el 2022, la cual obtuvo una puntuación general de 0.44:

  • Posición mundial: 110/140
  • Rango regional: 26/32
  • Rango de ingresos: 38/42

Éste índice recoge y mide los límites al poder gubernamental, ausencia de corrupción, el gobierno abierto, respeto a derechos fundamentales, orden y seguridad, cumplimiento regulatorio, justicia civil y justicia penal; denotando que la situación del país es preocupante al haber un deficiente diseño constitucional y la obstaculización de la corrupción (World Justice Project, 2022; Ortiz, 2021).

Con todo lo mencionado previamente, opino que la principal limitante en la que se encuentra el país es el deficiente Estado de Derecho porque implica que no a todos se les aplican las leyes por igual, lo cual parece ser un problema en aumento en estos últimos años según WJP por la disminución de puntuación general. Así mismo, considero que el Químico Farmacéutico tiene que tener muy presente a la legislación farmacéutica ya que éste forma parte del equipo interdisciplinario que vela por la salud de la población, por lo que si algún proceso no se encuentra bajo las normas establecidas lo correcto y necesario es tomar las medidas pertinentes para su corrección y así asegurar una buena salud. 

Referencias Bibliográficas

Ángel, M., Balsells, A., Gómez, R. y Maselli, C. (2011). Hacia la construcción del Estado de Derecho en Guatemala. Una tarea de todos e inconclusa. Debate Político. https://www.kas.de/c/document_library/get_file?uuid=e058d43b-478a-a876-b9d8-c07a8b5d066b&groupId=252038

Becerril, V. y López, L. (2011). Sistema de salud de Guatemala. Salud Pública de México, 53(S2), S197-S208.

Castillo, C. (2011). ¿Legislación Farmacéutica o Derecho Farmacéutico? Análisis. Vitae, Revista de la Facultad de Química Farmacéutica, 18(1), 83-87.

Congreso de la República. (1985). Constitución Política de la República de Guatemala. https://www.congreso.gob.gt/assets/uploads/congreso/marco_legal/ab811-cprg.pdf

Curbelo, T. (2004). Fundamentos de Salud Pública. Editorial Ciencias Médicas.

Management Sciences for Health. (2012). Pharmaceutical legislation and regulation. https://msh.org/wp-content/uploads/2013/04/mds3-ch06-legislation-mar2012.pdf

Noguera, A. y Castillo, C. (2021). Derecho Farmacéutico y Legislación Farmacéutica en España y en la Unión Europea: concepto, evolución y fuentes. Anales de la Real Academia Nacional de Farmacia, 87(3), 275-322. https://doi.org/10.53519/analesranf.2021.87.03.06

Ortiz, E. (2021). Guatemala en el Índice de Estado de Derecho. Fundación Libertad y Desarrollo. https://www.fundacionlibertad.com/articulo/guatemala-en-el-indice-de-estado-de-derecho

Uprimny, R. (2013). Estado de Derecho. Eunomía. Revista en Cultura de la Legalidad, (5), 168-176.

World Justice Project. (2022). Rule of Law Index 2022. https://worldjusticeproject.org/rule-of-law-index/downloads/WJPIndex2022.pdf

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